Le lipofilling mammaire, une alternative naturelle aux prothèses pour une augmentation modérée, proposé à Marseille par le Dr Jauffret, fort de 25 ans d’expérience en chirurgie mammaire.
Le lipofilling, aussi appelé lipostructure ou réinjection de graisse autologue, consiste à injecter sous votre peau de la graisse purifiée, prélevée sur vous-même. Cette technique se comporte comme une véritable greffe tissulaire : la graisse réinjectée vient augmenter naturellement le volume du sein. Dans le cadre d’une augmentation mammaire, elle ne permet qu’un gain modéré, de l’ordre d’une taille de bonnet.
Pour en savoir plus :
Le lipofilling mammaire s’adresse en priorité :
• aux femmes souhaitant une augmentation modérée, souvent combinée à une liposuccion,
• à celles qui ne souhaitent pas de prothèses mammaires,
• à la correction de séquelles après un traitement du cancer du sein.
Un bilan mammographique est indispensable avant l’intervention pour écarter toute suspicion de cancer.
La graisse est prélevée par une micro-incision cachée dans un pli naturel, selon une technique de lipoaspiration traditionnelle, à l’aide d’une fine canule. Les sites de prélèvement sont décidés avec la patiente afin d’obtenir également un bénéfice de liposuccion sur ces zones. La graisse est centrifugée ou décantée pour ne conserver que les cellules graisseuses vivantes.
La réinjection se fait ensuite par des incisions de 1 mm, à l’aide de micro-canules. Il s’agit d’une technique définitive : les cellules greffées vivent aussi longtemps que les tissus environnants.
• Hospitalisation : ambulatoire, ou plus longue si le lipofilling est associé à une autre intervention.
• Anesthésie : presque toujours générale.
• Durée : de 30 minutes à 2 heures selon la quantité de graisse et le nombre de zones traitées.
• Bilan préopératoire : consultation d’anesthésie.
• Consultations : au moins deux consultations précèdent l’intervention. Un devis détaillé vous est remis et un délai de réflexion légal de 15 jours est respecté.
• Bilan : bilan préopératoire et consultation avec l’anesthésiste, au plus tard 48 heures avant l’intervention.
• Tabac : l’arrêt est indispensable au moins un mois avant et un mois après, car le tabac perturbe la cicatrisation.
• Médicaments : aucun médicament contenant de l’aspirine ou un anti-inflammatoire dans les 10 jours qui précèdent.
• Bilan du sein : un bilan mammographique est indispensable.
• Poids : il doit être stable, car la graisse greffée suit ensuite vos variations de poids.
• Douleurs généralement peu importantes.
• Œdème résorbé en 5 à 15 jours.
• Ecchymoses au niveau des zones de réinjection et d’aspiration, résorbées en 10 à 20 jours.
• Port d’une gaine de compression pendant au moins 4 semaines sur les zones opérées.
• Premiers effets visibles 2 à 3 semaines après l’intervention ; le résultat n’est définitif que 3 à 4 mois après l’opération.
Une augmentation modérée, de l’ordre d’une taille de bonnet, avec un sein souple et d’aspect naturel, sans corps étranger. Les zones de prélèvement bénéficient en même temps d’une lipoaspiration.
Une partie de la graisse injectée se résorbe dans les premiers mois : le résultat n’est définitif qu’après 3 à 4 mois, et une seconde séance est parfois nécessaire.
Oui, les cellules graisseuses greffées qui survivent sont définitives. Il existe cependant un taux de résorption variable, estimé entre 30 et 50 % selon les patientes, qui peut nécessiter une nouvelle séance quelques mois plus tard.
Non, il permet une augmentation modérée (environ une taille de bonnet), sans commune mesure avec le volume et le galbe apportés par des prothèses.
Par précaution, la SOFCPRE déconseille cette technique après 35 ans, pour ne pas compliquer l’interprétation des mammographies ultérieures.
De zones où elle est en excès : ventre, hanches, cuisses… Les sites sont choisis avec vous, pour profiter en même temps d’une lipoaspiration.
Une séance suffit souvent. Comme une partie de la graisse se résorbe, une seconde séance peut être proposée pour compléter le volume.
La graisse greffée se comporte comme le reste de votre graisse : elle diminue si vous perdez du poids et augmente si vous en prenez.
Les incisions de réinjection mesurent 1 mm et celles du prélèvement sont cachées dans des plis naturels : elles sont pratiquement invisibles.
Oui, comme pour toute femme : la surveillance radiologique habituelle est poursuivie, en informant le radiologue de l’intervention.
• Technique douce utilisant votre propre graisse, pour une augmentation modérée (environ une taille de bonnet).
• Bilan mammographique obligatoire avant l’intervention.
• Non recommandée après 35 ans selon les recommandations de la SOFCPRE.
• Intervention courte (30 min à 2 h), souvent en ambulatoire.
• Résultat définitif mais taux de résorption variable, pouvant nécessiter une seconde séance.
